Дієта при ожирінні

Як проходить день у більшості людей? За комп'ютером, телевізором, сидячи за робочим столом. Саме тому найбільш поширеним захворюванням вважається ожиріння – наявність надлишкового жиру в організмі. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я надмірну масу тіла має приблизно 50% населення Європи, у 30% спостерігається явне ожиріння. Щороку кількість пацієнтів з ожирінням збільшується на 10%.

Симптоми ожиріння

Це захворювання зазвичай видно неозброєним оком. Маса тіла збільшується. На стегнах, животі і грудях утворюються жирові складки внаслідок відкладення зайвого підшкірного жиру. У людини з'являється невдоволення собою, знижується самооцінка і виникають труднощі у спілкування з іншими людьми.

Ожиріння можна виявити при візуальному огляді, але існують і супутні симптоми :

  • відчуття задишки при фізичних навантаженнях;
  • зниження працездатності;
  • сонливість;
  • надмірне потовиділення;
  • підвищення артеріального тиску;
  • стенокардія (стискаючий або давить біль у серці);
  • відчуття болю в суглобах;
  • зниження статевого потягу;
  • підвищений апетит;
  • здуття живота;
  • поява запорів.

Діагностика ожиріння

Діагностика ожиріння починається із зовнішнього огляду фахівцем і опитування пацієнта.

Опитування пацієнта, зазвичай, зводиться до наступного:

  • з'ясування скарг пацієнта;
  • розгляду сімейної схильності до захворювання;
  • визначення харчових уподобань пацієнта і способу життя;
  • з'ясування наявних супутніх захворювань;
  • з'ясування прийнятих лікарських препаратів і застосовуваних способів боротьби з хворобою.

Наступними етапами діагностики є:

  • підрахунок індексу маси тіла (ІМТ);
  • визначення співвідношення окружності талії до окружності стегон;
  • вимірювання кількості води, м'язової і жирової тканин (биоимпедансное дослідження);
  • оцінка співвідношення кісткової, жирової і м'язової тканин;
  • проведення діагностики щитовидної залози, надниркових залоз і гіпофіза за допомогою апаратури (УЗД, МРТ, КТ);
  • призначення здачі аналізів для визначення рівня холестерину, цукру в крові, ліпідів;
  • здача аналізів на визначення рівня гормонів для виключення/підтвердження ендокринних причин ожиріння.

Причини виникнення ожиріння

Щодо причин ожиріння складний стереотип, що це захворювання пов'язане виключно з переїданням і нерухомим способом життя. Насправді причин набагато більше. Основні:

  • переїдання;
  • надмірне вживання вуглеводів, що містяться в борошняних, макаронних виробах і солодощах;
  • неправильний обмін речовин;
  • недостатній рівень фізичних навантажень;
  • постійне нервове перенапруження;
  • спадкова схильність до появи цього захворювання;
  • порушення у функціонуванні ендокринних залоз;
  • неправильна робота або пошкодження тій області мозку, яка відповідає за харчове поведінка;
  • вживання деяких медикаментів, що містять гормони або антидепресанти.

Канадські вчені називають ще одну причину ожиріння – розумова робота. Пояснюють це тим, що при розумовій роботі мозку потрібна більша кількість глюкози, а отже, загострюється почуття голоду, але при цьому фізична активність залишається обмеженою.

Стадії ожиріння

Для визначення стадії ожиріння, користуються формулою для розрахунку ІМТ: вага (у кг) / зріст (у м2)

Виділяють три стадії ожиріння:

  • ожиріння 1 ступеня, показник ІМТ – 30,0–34,9. На цій стадії маса тіла вище норми приблизно на 10 - 29%;
  • ожиріння 2 ступеня, показник ІМТ – 35 - 39,9, що вказує на перевищення маси тіла на 30-49% від норми;
  • ожиріння 3 ступеня, показник ІМТ – 40 і більше, перевищення норми маси тіла становить від 50% до 100% і вище.

Перша ступінь ожиріння характеризується незначним збільшенням ваги, серед хворих мало хто помічає появу захворювання, людина не відчуває дискомфорту в організмі.

При переході на другу ступінь хворий при ходьбі зауважує задишку, особливо, піднімаючись в гору, підвищується пітливість, ввечері спостерігаються набряки кінцівок. На цій стадії з'являються жирові складки на фігурі, що призводить до систематичних психологічних розладів.

Третя ступінь ожиріння, що супроводжується підвищеною дратівливістю, щоденними болями в суглобах і деяких органах (серце, печінка, шлунок). Ця стадія найбільш небезпечна, оскільки у хворого з'являються супутні захворювання. Психологічний стан нестабільно, і нерідко на цій стадії спостерігаються суїцидальні випадки.

Ожиріння тягне за собою ряд наслідків і ускладнень. Депресії і відчуття нестачі повітря (задишка) – лише мала частина великої біди. Ожиріння призводить до появи цукрового діабету, захворювань серця (ішемічна хвороба, інфаркт міокарда), порушення функції статевих залоз і появи остеоартрозу.

При виявленні вже початковій стадії ожиріння щоб уникнути розвитку хвороби слід негайно звертатися до лікаря. Спеціаліст, розглянувши ваш випадок, призначить необхідний комплекс заходів і способи лікування.

Лікування ожиріння

Медицина пропонує декілька варіантів лікування ожиріння і запобігання повторного його появи. До таких методів належать:

  • дієтотерапія;
  • медикаментозне лікування;
  • хірургічне втручання.

Дієтотерапія – спосіб, предусматривабщий зниження енергетичної цінності їжі. Для кожного випадку розробляється окрема дієта при ожирінні, оскільки, якою вона буде – залежить від таких факторів як: вага, стать, вік, кількість фізичних навантажень, харчування до дієти, стан інших органів і наявність інших хвороб.

Меню дієти при ожирінні

Меню складається так, щоб людина споживав не більше 2000 ккал в добу, виключаються з раціону прості вуглеводи. Проте, скрізь повинен бути баланс і, прибираючи прості вуглеводи, слід обмежити споживання складних, які містяться в картоплі, каші, вироби з борошна, оскільки крохмаль, що міститься в цих продуктах, потрапляючи в організм, перетворюється в жир.

У меню повинні бути включені продукти з достатнім вмістом білка: м'ясо, риба, сир, яйця. Білок з цих продуктів в організмі синтезує ферменти, які окислюють жири.

Вимоги до дієти на тиждень при ожирінні

У щоденний раціон повинні входити молочні та рослинні жири, які найкраще сприяють зниженню маси тіла. Щодня хворий повинен споживати 70-100г жирів, 20-25 з яких – рослинні.
Складається дієта повинна відповідати наступним вимогам:

  • на добу людина споживає не більше 2000 ккал;
  • щодня їжа повинна прийматися в п'ять прийомів;
  • страви повинні бути варені, тушковані, запечені, приготовані на пару;
  • не використовувати при приготуванні страви спеції та сіль;
  • їжа повинна бути багата білками;
  • з раціону повинні бути виключені прості вуглеводи і обмежені складні;
  • виключити з раціону солодкі напої, пиво та алкоголь;
  • спожите кількість води - не менше 1,5 літра в день.

Дієти при ожирінні різного ступеня

Дієта при ожирінні 1 мірі заснована на раціональному харчуванні, яке на 60% складається з білка, 25% рослинних жирів, сіль обмежити до 5-8г, виключити цукор, допустима норма хліба на день – 150г, вживання їжі в 6 прийомів.

Дієта при ожирінні 2 мірі схожа з дієтою 1 ступеня. Продукти вживаються в сирому, вареному, тушкованому і запеченому вигляді. Забороняється вживання деяких продуктів:

  • здобні, слоены вироби, печиво;
  • бобові;
  • квашені і мариновані овочі;
  • жирні сорти м'яса і риби, ковбаси, ікра;
  • солодка кисломолочна продукція;
  • жирний сир;
  • макаронні вироби;
  • солодкі соки, газовані напої, какао;
  • соуси, майонези, гострі пряності.

Дієта при ожирінні 3 ступеня повинна включати в раціон до 80г білків, 60г жирів 100 г, вуглеводів. Кількість потребляемы калорій на цій стадії обмежується 1300 ккал.

Дієта 8 при ожирінні

Найбільшою популярністю користується дієта №8-при ожирінні, неодноразово довела свою ефективність. Розроблена вона була лікарем-дієтологом Певзнером ще за часів СРСР, тому у неї є друга назва – «радянська». Суть дієти – обмеження солі та продуктів, що збуджують апетит. Їжа приймається 5-6 разів на день у теплому вигляді.

Дієта №8 дозволяє споживання таких продуктів:

  • м'ясо, птиця, риба:яйця можна вживати в кількості 1-2 штуки в день («в мішечок», круто, у вигляді омлетів тощо);
    • низькокалорійне м'ясо (яловичина, телятина, кролик, індичка і м'ясо курки);
    • нежирні сорти риби: тріска, пікша, хек, минтай, окунь, щука та ін;
  • хлібобулочні і борошняні вироби:молочні продукти у дієті№8 допускаються, єдина умова - вони повинні бути зниженою жирності. Сир можна вживати, але невелика кількість і не щодня;
    • можна вживати житній та пшеничний хліб з борошна грубого помелу і висівки;
    • не можна вживати свіжу випічку, білий хліб;
  • овочі в цій дієті становлять основу раціону, їх вживання не обмежується, обов'язково споживання їх частково в сирому вигляді. Під забороною - соління, квашена капуста, пряні і гострі овочі та овочеві закуски ;
  • крупи можна у вигляді розсипчастих каш і гарнірів з гречки, перловки, ячної крупи. Але при прийомі каші в цей же прийом виключені будь-які хлібобулочні вироби.
  • фрукти можна, але слід утримуватися від абрикосів, персиків, винограду, інжиру і інших дуже солодких фруктів. Перевагу краще віддати кисло-солодким;
  • напої - негазована вода, несолодкий чай і каву, будь-які морси і компоти (без цукру), фруктові та овочеві свіже вичавлені соки, розбавлені водою 1:1;
  • низькокалорійне м'ясо (яловичина, телятина, кролик, індичка і м'ясо курки);
  • нежирні сорти риби: тріска, пікша, хек, минтай, окунь, щука та ін

Під заборону в цій дієті потрапили:

  • солодкі і калорійні десерти;
  • гострі приправи;
  • продукти, що стимулюють апетит;
  • копченості та напівфабрикати;
  • фаст-фуд;
  • молочні коктейлі;
  • жирний сир і сир;
  • солодкі йогурти і сирки.

Не забороняються, але обмежуються:

  • рис;
  • вівсянка;
  • манна крупа;
  • картопля;
  • бобові.

Дієта при діабеті та ожирінні

Оскільки цукровий діабет є наслідком ожиріння, то при зниженні ваги потрібна дієта при діабеті. Так само, як і інші дієти, вона передбачає зниження споживаних калорій, але крім цього, вимагає виключення з раціону цукру, варення, халви, цукерок, всіх кондитерських виробів, манної крупи. Необхідно жорстке обмеження споживання гречаної, вівсяної і пшоняної крупи. Дозволений в невеликих кількостях картоплю, але виключно в салатах і супах.

Медикаментозне лікування передбачає призначення лікарем препаратів, в залежності від потреби, які:

  • порушують всмоктування жирів у кишечнику;
  • сприяють зниженню апетиту;
  • збільшують здатність теплопродукції.

До хірургічного втручання вдаються в особливо серйозних випадках, коли попередні варіанти боротьби із зайвою вагою не дали результатів.

Профілактика ожиріння

Для попередження ожиріння слід:

  • регулярно займатися спортом або як мінімум будь-якими фізичними вправами. Рекомендовані при надмірній вазі циклічні вправи: ходьба, біг, плавання, лижі;
  • дотримуватися принципів правильного, збалансованого харчування, контролювати кількість прийомів їжі, розмір порцій.

Профілактика ожиріння – це не тільки можливість уникнути появи самого захворювання, але і запобігти виникненню інших.

Читай також: